檢查時間:最早在孕33周開始,最晚在孕35周開始。
胎兒早在第11周就會做很多動作了,但是那是由于胎兒還太小,準(zhǔn)媽媽還感覺不到胎動,到了第5個月,大多數(shù)媽媽都能感覺到胎兒的運(yùn)動。胎動是準(zhǔn)媽媽對孕育在自己體內(nèi)新生命客觀上的覺察,一般初產(chǎn)婦會在18周,經(jīng)產(chǎn)婦會在16周感到胎動,但有的準(zhǔn)媽媽可更早感受到,有的則要到第20周才能感受到,關(guān)于胎動的感覺,也不盡相同。有的描述為氣泡感,有的描述為小魚在游動,有的描述為蝴蝶在扇動翅膀,有的描述為有個小精靈在踢肚子……
一般胎動每小時不少于3次,12小時不少于20次。但在第5個月還不要急于進(jìn)行胎動計(jì)數(shù)。這是因?yàn)橐环矫孢@是孕媽媽還只能感覺到幅度和力量比較大的動作,一些幅度小的動作如吸吮、打嗝等還體會不到,所以胎動并不能完全反映胎兒在子宮內(nèi)的狀況;另外一方面孕媽媽在精力集中時會更多的感到胎動,在工作、聊天等注意力不集中的情況下會忽視胎動。因此孕媽媽不必為計(jì)數(shù)胎動而耗費(fèi)精力。只有在突然感覺胎動突然停止、突然頻繁或有其他異常表現(xiàn)時,才需要密切關(guān)注胎動,進(jìn)行胎動計(jì)數(shù)。一旦確認(rèn)異常,應(yīng)及時就診。
從孕28周開始,應(yīng)每天早、中、晚計(jì)數(shù)胎動3次。每次1小時,3次之和乘以4即為12小時胎動數(shù)。
1.胎動1次的概念 1次胎動是指胎兒1次連續(xù)的動作,而不是踢一腳或打一拳就是1次胎動。1次胎動計(jì)數(shù)并不能反映胎兒的總體運(yùn)動情況,但胎動仍是孕婦對胎兒進(jìn)行監(jiān)測的可靠指標(biāo),可在早期發(fā)現(xiàn)胎兒的異常狀況。
2.胎動計(jì)數(shù)方法 28周起每周計(jì)數(shù)1次,32周起每周記錄2次,37周起每天記錄1次。應(yīng)選每天早、中、晚的固定時間,在相似情形下計(jì)數(shù)胎動。如每次都是在三餐前的早7:30,中午11:30,晚18:30,采取坐位或左側(cè)臥位,每次記錄1小時的胎動。將3個小時的胎動數(shù)值和乘以4,就是12小時的平均胎動計(jì)數(shù)。
3.胎動的周期性 上午8時至12時胎動比較均勻,下午2時至3時胎動減少到最少,晚上8時至11時又增至最多。
4.胎動結(jié)果 判斷12小時胎動數(shù)大于或等于30為正常。12小時平均胎動數(shù)小于10,應(yīng)引起注意;小于20次,要向醫(yī)生詢問;低于10次為胎動異常。如果連續(xù)3小時胎動都小于每小時3次,就要去看醫(yī)生。如果今天的胎動數(shù)和以前相比減少了30%以上,可視為胎動異常。此外胎動突然急劇,或者明顯增多后又減少,或者胎動幅度明顯增大而后變得微弱,都是胎動異常,需要看醫(yī)生。
5.怎樣看待胎動計(jì)數(shù) 孕媽媽不必為了某1次的胎動數(shù)值與書中所言不符而緊張不已,要學(xué)會連續(xù)、動態(tài)地觀察胎動;同時,記錄胎動沒有任何客觀指標(biāo)可供參考,主要是憑自己的主觀感覺。如果有時通過胎動計(jì)數(shù)沒有發(fā)現(xiàn)異常,但憑借做母親的直覺,確實(shí)感都胎兒有些異樣,就應(yīng)該相信自己,不要存僥幸心理,果斷去看醫(yī)生。
人的個體差異在胎兒期就已經(jīng)顯露出來,有的安靜些,有的活潑些。這與先天神經(jīng)類型有關(guān),與胎內(nèi)外環(huán)境也有關(guān)。除此以外,胎動還與許多因素有關(guān)。比如:①孕媽媽在安靜、注意力集中的狀態(tài)下會感覺到更多的胎動;在活動、談話或工作時會忽視胎動。②白天環(huán)境嘈雜,準(zhǔn)媽媽感覺胎動的次數(shù)可能比實(shí)際的少;夜深人靜時準(zhǔn)媽媽幾乎能夠感覺到所有的胎動。③躺著時,腹壁和子宮肌肉相對松弛,準(zhǔn)媽媽能感覺更多的胎動。④準(zhǔn)媽媽緊張或過度疲勞時,可使胎兒躁動不安,產(chǎn)生強(qiáng)烈的騷動。